当前，我国已进入呼吸道传染病高发季节，疫情总体呈上升趋势。国家疾控局最新消息：我国流感疫情还将上升，高峰或将出现在12月中下旬和1月初。

而流感可不是普通感冒，对免疫系统还在发育的孩子来说，可能引发肺炎、脑炎等严重并发症。选对、用对药物，是守护孩子健康的关键。

一、哪些情况才需要用抗病毒药？

不是所有流感患儿都要用药，满足以下情况需及时启动抗病毒治疗：

1.重症 / 危重症患儿（如呼吸困难、意识模糊），确诊或高度怀疑就立即用药，不用等检查结果

2.重症 / 危重症高危儿童，不管病情轻重都要尽早使用，包括 5 岁以下（尤其 2 岁内）、早产儿、有哮喘、先心病等基础病、免疫缺陷或肥胖的孩子

3.可能传染给高危人群的患儿，建议用药。

发病 48 小时内用药效果最好，超过 48 小时的高危或重症患儿，只要病毒检测阳性仍需用药。

4.普通轻症孩子优先居家休息、多喝水，对症处理发热即可，症状加重再就医评估。

二、常用抗病毒药：怎么选、怎么用？

注意：所有抗病毒药都是处方药，必须遵医嘱使用，不能自行增减剂量或停药，也不建议联合用药，它们对细菌感染无效。

三、可以用药物来预防流感吗？

药物预防流感具有非常严格的限定场景，绝不能作为常规预防手段，也不能替代疫苗接种。

根据《儿童流感诊疗及预防指南（2024医生版）》，药物预防主要用于未接种疫苗或接种后尚未产生足够免疫力的高风险儿童，在特定暴露后作为临时保护措施。仅用于特定场景：

（1）、流感并发症高风险儿童，且有流感疫苗禁忌证。

（2）、接种疫苗后2周内，尚未获得足够免疫力的高危儿童。

（3）、与未接种疫苗的高危儿童或24月龄以下婴幼儿有持续密切接触的、未接种疫苗的家庭成员或医务人员。

（4）、在封闭机构（如托幼机构、学校）暴发流感时，为未免疫的高危儿童或工作人员提供短期防护。

（5）、社区流行的毒株与疫苗株不匹配时，作为高危儿童的补充预防。

预防用药首选奥司他韦，暴露后 48 小时内开始吃，每天 1 次，连吃 7 天，直到末次暴露后结束。