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“母乳喂养能护乳腺，哺乳期肯定不会得癌”这是很多新手妈妈深信不疑的说法，32 岁的周女士也是如此。
顺产后 42 天,周女士按时来到瑞安市妇幼保健院乳腺炎专病门诊（807房间）做产后乳腺检查，却被医生在右乳外上象限摸到一个 4*3cm 的硬块：质硬、边界模糊、推不动，一系列检查后，浸润性乳腺癌的诊断像晴天霹雳，击碎了她的认知。
“不是说哺乳的时候不会患乳腺癌吗?我的孩子都是母乳喂养，为什么还会这样呢?”拿到病理报告后，周女士内心的波澜久久不能平静。
什么是妊娠哺乳期乳腺癌?
妊娠哺乳期乳腺癌是指在妊娠期及产后1年内确诊的原发性乳腺癌，是一种特殊类型的乳腺癌，发病期一般在妊娠期或产后1年内。
每年全球新发大约2.5万例妊娠相关乳腺癌，差不多每三千到一万个孕妇会发生一例，占45岁以下乳腺癌病例的2.6%-6.9%。
妊娠哺乳期乳腺癌发生的原因有哪些?
1.生育年龄变晚。生育年龄推迟，与乳腺癌高发年龄段40-50岁重叠。很多宝妈在照顾孩子的同时，工作压力以及负面情绪的累积也增加乳腺癌的患病概率。
2.孕期激素水平变化促进乳腺细胞异常增殖。
怀孕时，身体会分泌大量的雌激素和孕激素，为哺育新生命做足准备，却也有可能在无意间滋养了癌细胞，对于大多数激素受体型的乳腺癌来说，这就是一顿饕餮大餐。
3.孕期乳房肿胀、硬块常被误认为“乳汁淤积”
怀孕或哺乳期，乳腺腺体增厚、乳房胀大，使小肿块深藏其中，摸起来与正常孕期变化难以区分；而一些错误观念，比如“怀孕不会得癌”“硬块就是堵奶”等会延误了治疗时机，耽误了病情。
哺乳期乳腺癌都有哪些症状？
哺乳期乳腺癌的临床表现与一般乳腺癌相似，以进行性增大的无痛性肿块为主要表现。常伴腋窝淋巴结的肿大，亦可表现为乳头溢液（以血性及浆液性溢液为多见），乳头内陷，局部炎症，皮肤破溃等表现。
但要注意哺乳期乳腺癌与乳腺炎的区别！
哺乳期乳腺炎最常见的原因是排乳不畅，俗称堵奶，主要临床表现有乳房红、肿、热、痛，并有局部肿块、脓肿形成等，可伴腋窝淋巴结肿大，体温升高，白细胞计数增高等，抗炎治疗效果明显。
但需要警惕两种疾病同时存在或者炎性乳腺癌的发生，若抗炎治疗效果不佳，建议及时就诊。
如何警惕哺乳期乳腺癌的发生？
哺乳期间发生的乳腺癌较一般乳腺癌预后更差，早发现早治疗就更重要了。
一般建议计划备孕前到乳腺专科进行全面检查，尤其35岁以上的孕妇、有乳腺癌家族史或有乳腺基础病变的女性，根据乳腺专科医师的指导，进行孕前、孕期及哺乳期的乳腺检查。
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